La ausencia de útero, ya sea congénita o adquirida, es una de las principales indicaciones para recurrir a la gestación subrogada o a la adopción para tener un hijo. Asimismo, los problemas uterinos, la contraindicación médica del embarazo y los fallos repetidos de FIV son también motivos por los que las parejas heterosexuales, parejas lesbianas y mujeres solas no pueden conseguir un embarazo a término.
En el caso de los hombres solteros y las parejas gays, al no tener una pareja femenina, la gestación subrogada sería la única manera de tener un hijo biológico, aunque en algunos países también tienen la posibilidad de adoptar.
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